Giperbilirubinemiq kak prediktor perforacii appendixa u pacientow s perforaciej appendixa

Pri perforatiwnom appendicite (PA) chastota pozdnego wmeshatel'stwa sostawlqet ot 5 do 30%, chto priwodit k uwelicheniü smertnosti na 0,3% pri ostrom appendicite i na 6,5% pri PA. Adekwatnyj hirurgicheskij podhod pozwolit snizit' smertnost', sokratit' prebywanie w stacionare po prichine peritonita, sepsisa abdominal'nogo proishozhdeniq, abscessow i t.d. Po ätoj prichine wazhno sdelat' akcent na luchshem prognoze. V nastoqschee wremq issledowaniq pokazali, chto giperbilirubinemiq, wyzwannaq gepatocellülqrnym powrezhdeniem i wnutripechenochnym holestazom w rezul'tate snizheniq portal'nogo krowotoka, qwlqetsq prognosticheskim faktorom dlq PA. Cel'ü nastoqschego issledowaniq bylo opredelit' urowen' obschego bilirubina w syworotke krowi w swqzi s hirurgicheskimi i gistopatologicheskimi rezul'tatami, oharakterizowat' posleoperacionnye i predoperacionnye sluchai, opredelit', qwlqetsq li giperbilirubinemiq prediktorom perforacii appendixa, a takzhe ocenit' chuwstwitel'nost', specifichnost', polozhitel'nuü prognosticheskuü cennost' (PPV) i otricatel'nuü prognosticheskuü cennost' (NPV). Poätomu my predstawlqem äto retrospektiwnoe issledowanie 107 sluchaew äxtrennoj pomoschi, w kotoryh w ramkah predoperacionnoj ocenki byli polucheny pokazateli obschego bilirubina, i kotorye perenesli perforaciü appendixa.