Gestão da trombose abdominal em doentes não cirróticos:

O objectivo deste estudo era descrever o perfil dos doentes não cirróticos com trombose abdominal para os quais foi indicada uma pesquisa de trombofilia e determinar o seu impacto no tratamento. Este foi um estudo retrospectivo, incluindo 48 pacientes seguidos por trombose abdominal durante um período de 12 anos. A idade média era de 47 anos. A localização do portal foi a mais comum (92%). Foi identificada uma etiologia em 28 pacientes: principalmente causas locais (n=14). A trombofilia congénita foi investigada em 33 pacientes. Foi indicado particularmente em sujeitos jovens (menos de 50 anos). Uma provável deficiência constitucional nos inibidores de coagulação foi retida em 3 pacientes. A trombofilia adquirida estava relacionada com a síndrome dos anticorpos antifosfolípidos (n=1) e/ou hiperhomocysteinemia (n=6). A anticoagulação foi indicada em 35 pacientes. Na análise multivariada, apenas a totalidade da trombose foi um factor determinante na decisão de iniciar o tratamento. Em contraste, nenhum factor foi significativamente associado à decisão de prolongar a anticoagulação.