Gestão anestésica do acreta da placenta

As anomalias de inserção placentária são uma causa rara mas crescente de hemorragia pós-parto, cuja gestão não está claramente codificada. A ocorrência de acreta placentária é a consequência da invasão anormal das vilosidades placentárias no miométrio. O termo "placenta accreta" é frequentemente utilizado de uma forma geral para designar 3 variedades anatómicas, dependendo do grau de invasão das vilosidades: accreta vera, increta, percreta. A placenta acreta é por vezes diagnosticada durante o parto, após um parto falhado. A gestão da placenta acreta envolve duas dificuldades: o seu diagnóstico utilizando ultra-sons/doppler e/ou ressonância magnética, e a sua gestão adequada de um possível choque hemorrágico e as suas consequências adversas.