Fractures d'avulsion de l'épine tibiale

Les fractures par avulsion de l'éminence tibiale sont des blessures intra-articulaires qui touchent principalement la population pédiatrique. En général, elles sont dues à un mécanisme de flexion et de rotation interne lors de la pratique sportive. Chez les adultes, en revanche, elles sont causées par des traumatismes à haute énergie et sont le plus souvent associées à des lésions concomitantes des tissus mous. Un diagnostic précis nécessite un examen IRM. Meyers et McKeevers ont classé ces fractures en 4 types selon le degré de déplacement et de comminution. Si les fractures de bas grade peuvent être traitées de manière conservatrice, les fractures de haut grade avec un déplacement important nécessitent un traitement chirurgical, l'arthroscopie étant la chirurgie de choix. Parmi la grande variété de techniques décrites, les sutures par arrachage et la réduction et l'ostéosynthèse avec des vis canulées sont celles choisies par la plupart des auteurs. L'objectif de cet ouvrage est de faire une revue de la littérature sur les fractures par avulsion de l'épine tibiale et de fournir une approche complète de la pathologie.