Flare up

Le traitement endodontique correspond à une approche chimique et mécanique combinée, suivie d'une obturation hermétique tridimensionnelle, qui élimine la maladie pulpaire et périradiculaire et stimule la guérison et la réparation des tissus périradiculaires. Malgré les progrès réalisés dans le domaine de l'endodontie, la poussée inter-appareillage reste un véritable cauchemar que rencontre chaque dentiste. Cette complication commence quelques heures ou jours après les procédures de traitement canalaire et se caractérise par l'apparition de douleurs et/ou de gonflements, nécessitant un rendez-vous non programmé pour un traitement d'urgence. Différentes études ont montré que les poussées représentent un phénomène multifactoriel incluant des facteurs mécaniques, chimiques et microbiens. En outre, une corrélation a été établie entre les poussées et l'âge, le sexe, le type de dent, la présence d'une douleur préopératoire, l'état de la dent avant le traitement, les techniques d'irrigation, le nombre de visites ainsi que la médication intracanalaire. De plus, la prise de certains médicaments s'est avérée efficace pour contrôler cette douleur postopératoire. Cependant, une procédure claire pour éviter son apparition reste à établir. Dans cette revue, nous résumons les connaissances sur l'étiologie des poussées et les faits qui y sont liés.