Fisiopatologia das metástases

O processo metastático é um fenómeno muito complexo que envolve alterações genéticas, células e um microambiente. Para ser bem sucedida na metástase, a célula cancerígena deve ter uma série de propriedades específicas que lhe permitam sobreviver. Este processo metastático já está preparado na fase local do cancro. De facto, durante o crescimento do tumor, as células cancerosas sofrem mutações sucessivas ligadas à instabilidade genómica dos cancros. Estas mutações levam à selecção de clones celulares particulares chamados clones celulares metástasesisantes que têm todas as capacidades necessárias para implantar e crescer com sucesso como tumores secundários. Durante a sua migração, as células tumorais terão de se defrontar com o sistema imunitário do hospedeiro para promover a sua disseminação. Embora o tratamento do cancro metastásico ainda esteja longe de ser alcançado, novas moléculas alvo oferecem acções precisas, reflectindo um conhecimento cada vez mais detalhado dos mecanismos envolvidos.