Factores que influenciam a sobrevivência no carcinoma hepatocelular

Introdução: O carcinoma hepatocelular (HCC) desenvolvido no fígado cirrótico continua a ser uma complicação formidável com elevada mortalidade. O objectivo do nosso trabalho era determinar os factores prognósticos do HCC desenvolvidos no fígado cirrótico. Métodos: Analisámos casos de HCC em fígado cirrótico durante um período de 14 anos (2002-2015). Resultados: Foram incluídos noventa e cinco pacientes. Os factores associados à menor sobrevivência na análise univariada foram ausência de rastreio (p=0,02), presença de cirrose avançada (p=0,03), nível de AFP >400ng/ml (p<0). 001), a presença de trombose vascular (p<0,001), HCC avançado segundo a classificação de Milão (p<0,001), pontuação OKUDA III (p=0,05), pontuação CLIP ¿ 3 (p=0,04), BCLC fase C ou D (p=0,03) e a ausência de tratamento curativo (p<0,001). Na análise multivariada por regressão logística, AFP elevada > 400ng/ml, a existência de trombose vascular e tratamento paliativo ou sintomático foram correlacionados com um pior prognóstico.