Factores histoprognósticos del adenocarcinoma pancreático

El adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) tiene mal pronóstico. La identificación de los factores que determinan su agresividad sería crucial. El objetivo del estudio fue determinar los factores histoprognósticos del PDAC resecable y evaluar el valor del estudio de Transición Epitelio-Mesénquima (EMT). Se trata de un estudio descriptivo de 36 casos de ACP. La EMT se evaluó mediante la gemación tumoral y la expresión inmunohistoquímica de vimentina y CD44. El PCA convencional fue el principal tipo histológico (78%). La supervivencia a 5 años fue del 5,6%. La edad ¿ 70 años y la expresión ¿ 5% de vimentina influyeron en la supervivencia en el análisis univariante. El tamaño ¿ 4 cm, la presencia de remanente tumoral y la gemación de alto grado fueron factores independientes de mal pronóstico. El brote tumoral fue el único factor independiente que influyó en la supervivencia libre de enfermedad. Se asoció con la expresión de vimentina. La EMT es un fenómeno progresivo en la RCP responsable de su agresividad y resistencia a la quimioterapia. El reconocimiento de los mecanismos que regulan este fenómeno ofrece esperanzas para terapias dirigidas.