Facteurs prédictifs de reprise chirurgicale

La mammographie de masse dépiste une proportion de plus en plus importante de carcinome infiltrant du sein stade T1 (< 20 mm). La place du traitement conservateur pour ce type de cancer est universellement admise mais un risque de récidive locale persiste en cas d''exérèse limite ou incomplète, d''où la nécessité des reprises chirurgicales. Le but de ce travail a été de rechercher les facteurs prédictifs de ces reprises chirurgicales sur le lit tumoral. Toute patiente candidate pour un traitement conservateur du sein devrait être prévenu de l''éventualité d''une reprise chirurgicale. Les facteurs prédictifs, notamment l''absence de diagnostique histologique pré-opératoire, pourraient être utiles pour éviter des reprises mais aussi pour identifier des patientes qui seraient mieux prise en charge par un traitement radical d''emblée.