Extracção v/s Tratamento não extractivo em Ortodontia

Decidir se se deve ou não extrair dentes permanentes é provavelmente o aspecto da prática ortodôntica que mais debate tem suscitado. Durante mais de um século, grupos de clínicos em oposição têm discordado se por vezes é necessário extrair ou se é sempre possível desenvolver os arcos a fim de evitar extracções. Para além de um desejo louvável de poupar aos nossos pacientes o trauma e o custo das extracções, e o desejo de salvar os seus dentes permanentes, a controvérsia diz respeito às supostas consequências destas extracções. Os detractores argumentam que elas seriam, entre outras razões, um factor que contribuiria para o desenvolvimento ou agravamento de perturbações disfuncionais do aparelho mastigatório (DTM) ou da síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (OSAHS), e de efeitos deletérios sobre a estética do perfil e do sorriso.