Experiência da Reforma da Descentralização do Sector da Saúde do Gana

Este estudo apresenta conclusões sobre o(s) desafio(s) enfrentado(s) na implementação da reforma do sector da saúde no Gana. Examina a influência da falta de capacidade do pessoal, liderança, compromisso do pessoal e comunicação na implementação da descentralização do sector da saúde a nível distrital. A proposta subjacente ao estudo foi que: as características de uma agência de implementação influenciam a implementação efectiva. Para explorar esta proposta, foi utilizado um método de investigação múltipla combinando entrevista, inquérito e análise de documentos políticos para recolher dados. O estudo foi conduzido em três distritos de estudo de caso no Gana; a amostra consistiu de 59 entrevistados e 142 respondentes para uma entrevista semi-estruturada e componentes do inquérito respectivamente e, os dados obtidos foram analisados utilizando técnicas qualitativas e quantitativas. Os resultados do estudo indicaram que os desafios enfrentados pela implementação da descentralização sanitária a nível distrital tinham de ser lançados num contexto histórico, geopolítico, económico e institucional mais amplo do país e do serviço de saúde em particular.