Estomatitis urémica en pacientes con insuficiencia renal terminal

La estomatitis urémica (US) se produce principalmente en la insuficiencia renal terminal, sobre todo cuando la enfermedad ha progresado gradualmente durante muchos años. La estomatitis urémica es una complicación poco frecuente del síndrome urémico que se produce cuando los productos de desecho nitrogenados se acumulan en la boca, y el nivel de urea en sangre aumenta por encima de 300mg/ml, pero también pueden observarse cambios en la mucosa oral a niveles inferiores a 200mg/ml. La estomatitis urémica se clasifica en eritematosa, ulcerativa, hemorrágica e hiperqueratósica. Los pacientes pueden quejarse de dolor, disgeusia sabor desagradable y sensación de quemazón con las lesiones, y el clínico puede detectar un olor a amoniaco u orina en el aliento del paciente, la representación clínica puede placas blancas distribuidas predominantemente en la mucosa bucal, suelo de la boca y superficie dorsal o ventral de la lengua.