Estomatite urémica em doentes com doença renal em fase terminal

A estomatite urémica (EU) ocorre principalmente na insuficiência renal terminal, sobretudo quando a doença progrediu gradualmente durante muitos anos. A estomatite urémica é uma complicação rara da síndrome urémica que ocorre quando os resíduos azotados se acumulam na boca e o nível de ureia no sangue aumenta para mais de 300mg/ml, mas também se podem observar alterações na mucosa oral em níveis inferiores a 200mg/ml. A estomatite urémica é classificada como eritematosa, ulcerativa, hemorrágica e hiperqueratótica. Os doentes podem queixar-se de dor, disgeusia, sabor desagradável e sensação de ardor com as lesões, e o clínico pode detetar um odor a amoníaco ou urina no hálito do doente. A representação clínica pode ser de placas brancas distribuídas predominantemente na mucosa bucal, no pavimento da boca e na superfície dorsal ou ventral da língua.