Eplérénone orale pour le traitement de la choriorétinopathie séreuse aiguë

Déterminer si l'éplérénone (Inspra, Pfizer), un antagoniste des récepteurs minéralocorticoïdes (MR), est une option de traitement efficace de la choriorétinopathie séreuse centrale (CSCR) aiguë. Une analyse prospective a été réalisée pour les patients qui ont reçu de l'éplérénone par voie orale en dehors des indications pour le traitement de la choriorétinopathie séreuse centrale aiguë. L'éplérénone a été administrée par voie orale à la dose de 50 mg par jour, pendant 28 jours au total. Les patients ont été observés au début de l'étude et lors de 3 visites de consultation distinctes : Le principal critère d'évaluation de l'étude était la meilleure acuité visuelle corrigée (BCVA) après l'administration d'éplérénone. Une cohorte prospective de 15 yeux de 15 patients souffrant d'un SCCR aigu a été traitée par 50 mg/d d'éplérénone pendant 28 jours. Après 28 jours, des diminutions statistiquement significatives par rapport à la ligne de base ont été observées dans le diamètre du SRF (P<0,01), la hauteur du SRF (P=0,001), le CST (P<0,01), le CV(P<0,01), et le CAT (P=0,01). Après 28 jours, la BCVA était de 0,9 +/- 0,1 (P=0,001), par rapport à la BCVA de base de 0,8 +/- 0,1. Une résolution complète du liquide sous-rétinien (RSR) a été observée dans 8 yeux sur 15 (53,3 %). Le traitement par l'éplérénone a accéléré la disparition du liquide sous-rétinien dans les cas de RSCC aiguës, par rapport à l'évolution naturelle de la maladie.