Enfermedades hepáticas y diabetes mellitus

Diabetes mellitus (DM): es la alteración del páncreas con disminución de la secreción de insulina o resistencia a las acciones de la insulina por parte de los tejidos periféricos, que se clasifica como tipo 1 (entre el cinco y el diez por ciento de los casos de DM) o tipo 2 (entre el noventa y el noventa y cinco por ciento de los individuos con DM). Las complicaciones de los pacientes con DM pueden afectar a múltiples sistemas de órganos vitales y provocar situaciones patológicas graves como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (HGNA). Cirrosis (fibrosis): debilita el aclaramiento de insulina por los hepatocitos y está relacionada con concentraciones elevadas de productos finales de glicación avanzada, en los que la glucosa forma aductos covalentes con las proteínas del plasma mediante un procedimiento no enzimático conocido como glicación. En el carcinoma hepatocelular (CHC), la hiperinsulinemia, la inflamación crónica y la RI están relacionadas con la DM y con el tumor maligno. Se ha confirmado el elevado riesgo de DM en los pacientes infectados por el VHB en comparación con las personas no infectadas. Insuficiencia hepática aguda (IHA): Estudios recientes han demostrado que la insuficiencia hepática en personas con DM está relacionada con el uso de troglitazona, que reduce la glucosa en sangre.