Endocrinologia em Anestesia e Cuidados Intensivos

O sucesso do acto anestésico depende de vários factores, incluindo a competência do anestesista, a disponibilidade de equipamento adequado e a disponibilidade de medicamentos anestésicos, etc... A anestesia produz geralmente alterações hormonais e metabólicas que qualquer anestesista tem de conhecer e dominar para poder conduzir anestesia que garanta a segurança intra e pós-operatória (Anestesia segura). Estas alterações são principalmente de duas origens: (1) o stress experimentado pelo paciente durante o período perioperatório (2) a acção farmacológica dos diferentes medicamentos utilizados durante o acto anestésico. Resultam principalmente da reacção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e do sistema simpático, que também desempenha um papel importante na resposta ao stress. A área medular das glândulas supra-renais pertence ao sistema simpático e qualquer factor que aumente a estimulação do sistema nervoso simpático resulta na secreção de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina).