Elbeialy-Syndrom

Wir haben ein Vitamin-D3-Mangel/Fibromyalgie/Hyperparathyreoidismus-Syndrom charakterisiert, das eine rheumatoide Arthritis imitiert. Es ist gekennzeichnet durch langjährigen Vitamin-D3-Mangel, verbunden mit Hyperparathyreoidismus und Fibromyalgie, überwiegend negatives Anti-CCP, während RF niedrig positiv sein kann. Radiologisch ist sie durch das Vorhandensein einer Akroosteolyse der Fingerbüschel mit spornartigen Auswüchsen gekennzeichnet, die pathognomonisch ist, neben anderen Merkmalen des Hyperparathyreoidismus, einschließlich subperiostaler und subchondraler Resorption hauptsächlich der Daumen, subchondraler Osteopenie der proximalen und mittleren Phalangen, leichte subperiostale Resorption entlang des radialen Aspekts der Mittelphalanx und leichte Büschel-Erosionen, außerdem Veränderungen in der Handwurzel, die denen der rheumatoiden Arthritis ähneln, Resorption des Styloideus ulnaris, Arthritis des Radiokarpal- und Skapho-Trapezoid-Gelenks. Dieses Syndrom spricht gut auf eine Fibromyalgie-Behandlung mit SSRI, Muskelrelaxantien und Vitamin-D3-Supplementierung (5000-10000 IE/Tag) an, zusätzlich zu Sulfasalazin (1-2 g/Tag), auf das die entzündeten Gelenke deutlich ansprechen.