Effetti dell'insulina sul cuore e insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca umana (HF) è una comparsa fenomenale di un cuore non funzionante, almeno nelle sue fasi avanzate, che produce un fenotipo con molte caratteristiche comuni (in particolare la congestione polmonare e la ridotta tolleranza all'esercizio) ma anche molte importanti distinzioni individuali. Esistono diversi processi che possono verificarsi in combinazione durante l'HF, ad esempio dopo l'HF a volte il sistema neuronale centrale non è in grado di raggiungere il set point desiderato del metabolismo del glucosio, con conseguente disregolazione del metabolismo del carburante nel cuore. Il cuore di soggetti diversi reagisce in modo diverso a questa disregolazione. La questione centrale delle anomalie della contrazione potrebbe non essere così elusiva come le differenze nei segni e nei sintomi. L'attuale comprensione delle basi molecolari dell'HF e delle azioni dell'insulina sui miocardiociti e sui cardiomiociti è tratta da un'ampia letteratura derivante da studi sui principali tessuti bersaglio in vitro ed ex-vivo. Lo scopo di questo libro è quello di riunire tutte le conoscenze scientifiche di base e cliniche sugli effetti dell'insulina prima e dopo l'HF nell'uomo; non si tratta di esaurire le ampie rassegne pubblicate, ma piuttosto di evidenziare gli aspetti che sono distintivi e poco definiti.