Dx de lesões do LCA e da patelofemoral e gestão do tendão do quadríceps

A lesão do ligamento cruzado anterior é a lesão ligamentar mais comum no joelho. Num grande número de doentes, especialmente em lesões parciais do LCA ou em casos agudos, não existe uma correlação clara entre os testes clínicos habituais e a ressonância magnética. O teste da alavanca revelou-se eficaz no diagnóstico das rupturas do LCA, pelo que é considerado um teste sensível e simples de realizar no diagnóstico das rupturas do LCA. A nível mundial, a utilização do enxerto livre do tendão do quadricípite sem um tampão ósseo não é comum. Na década de 1990, foi publicado o trabalho de Fulkerson, Jokl e Shelton. Estes autores foram os primeiros a divulgar a técnica de enxerto quadricipital sem plug ósseo, com bons resultados. Este trabalho corrobora o benefício da utilização deste auto-enxerto. Nos últimos anos, a reconstrução do LPFM tem ganhado importância. A técnica mais utilizada é o autoenxerto de isquiotibiais. Em algumas séries, os relatos de complicações são superiores a 26%. Este trabalho tem como objetivo demonstrar a utilidade do enxerto do quadricípete, com uma menor percentagem de complicações.