Dolor por exceso de nocicepción en cuidados paliativos

El tratamiento del dolor de los pacientes es una de las principales preocupaciones de los centros sanitarios, sobre todo en los pacientes oncológicos, donde varía en función de la enfermedad y su estadio. En primer lugar, debe evaluarse la intensidad del dolor según los niveles de dolor de la OMS, lo que debe orientar la elección del fármaco y la vía de administración. Algunos estudios tienden a mostrar cierta reticencia a utilizar morfina en los pacientes oncológicos que sufren dolor, pero estudios más recientes tienden a mostrar una mejora en el tratamiento de este dolor. El tratamiento con morfina requiere una adaptación gradual de la dosis y una vigilancia esencial debido a los numerosos efectos indeseables. En este artículo se revisa la fisiopatología del exceso de dolor nociceptivo en oncología y el uso de la morfina en el tratamiento de este dolor.