Doença pulmonar ventilada mecanicamente

A ventilação mecânica, via intubação traqueal ou traqueostomia, é o tratamento suplementar comum por muitas razões de hospitalização. Desde o advento da ventilação mecânica a longo prazo durante a epidemia de poliomielite.Na unidade de cuidados intensivos, a PAV é a principal causa de infecção nosocomial com uma incidência que varia de acordo com os métodos de diagnóstico e as populações estudadas. Estas infecções estão ligadas à ecologia bacteriana múltipla e multi-resistente (MRB) destas unidades. Complexa mas não inequívoca: várias teorias foram apresentadas para compreender os mecanismos fisiopatológicos da PAV, daí a distinção entre pneumonia "exógena" (com contaminação por germes do exterior) e pneumonia "endógena".O diagnóstico da certeza permanece difícil, e o tratamento pode ser problemático devido ao surgimento de resistência bacteriana aos antibióticos.Esta complicação coloca um problema terapêutico e prognóstico. Ainda está associado a uma elevada morbilidade e mortalidade. A mortalidade é atribuída ao PAV isolado em 10 a 13% dos casos.