DETSKIJ NEFROTIChESKIJ SINDROM

Nefroticheskij sindrom - äto klinicheskoe proqwlenie glomerulqrnyh zabolewanij, swqzannyh s tqzheloj (nefroticheskogo diapazona) proteinuriej. Proteinuriq nefroticheskogo diapazona opredelqetsq kak proteinuriq >3,5 g/24 ch ili sootnoshenie belka i kreatinina w moche >2. Triada klinicheskih proqwlenij nefroticheskogo sindroma, swqzannyh s bol'shimi poterqmi belka s mochoj, - äto gipoal'buminemiq (¿2,5 g/dl), oteki i giperlipidemiq (holesterin >200 mg/dl). Nefroticheskij sindrom wstrechaetsq u 1-3 na 100 000 detej w wozraste do 16 let. Bez lecheniq nefroticheskij sindrom u detej swqzan s wysokim riskom smerti, chasche wsego ot infekcij. K schast'ü, 80% detej s nefroticheskim sindromom otwechaüt na terapiü kortikosteroidami. Nefroticheskij sindrom mozhet byt' wyzwan razlichnymi glomerulqrnymi i sistemnymi zabolewaniqmi, no, bezuslowno, naibolee rasprostranennym tipom w detskom wozraste qwlqetsq idiopaticheskij nefroticheskij sindrom. Do wnedreniq antibiotikow, kortikosteroidow i drugih immunosupressiwnyh metodow lecheniq nefroticheskij sindrom soprowozhdalsq smertnost'ü do 67%, obychno posle infekcij. Vnedrenie adrenokortikotropnogo gormona i kortizona w 1950-h godah sposobstwowalo esche bol'shemu snizheniü smertnosti (do 9%).