Der Abschied vom Non-Profit-Unternehmen

Studienarbeit aus dem Jahr 2007 im Fachbereich Pflegewissenschaft - Sonstiges, Note: 1,7, Hochschule Ludwigshafen am Rhein, Veranstaltung: Rechnungswesen, Sprache: Deutsch, Abstract: Mit der Einführung des DRG- Entgeltsystems und der damit verbundenen

Erlösbudgetierung im Jahr 2003, hat sich die wirtschaftliche Lage der deutschen

Krankenhäuser noch einmal signifikant verschärft. Die Vertreter der

Krankenhausgesellschaften beklagen ein immer größer werdendes Missverhältnis

zwischen den steigenden Kosten, z.B. Energiekosten, höhere Tarifabschlüsse, und

den nur marginal ansteigenden Erlösbeträgen seitens der Kostenträger.

Als Folge dessen bilanzieren viele Krankenhäuser aktuell Fehlbeträge im

Jahresabschluss und sehen, bei unveränderten Rahmenbedingungen, einer

Insolvenz entgegen. War der finanzielle Spielraum für Leistungserbringer in

jüngster Zeit bereits eng, so hat er sich unter den neuen Rahmenbedingungen

noch weiter verschärft, ebenso der Konkurrenzdruck unter den Einrichtungen.

Bedarfswirtschaftliche (¿Versorgungsauftrag¿) und erwerbswirtschaftliche

Gesichtspunkte (Wirtschaftlichkeit des eigenen Unternehmens) müssen

gleichermaßen erreicht werden.

Die Krankenhäuser stehen in der Verantwortung in Zukunft für den wirtschaftlichen

Bestand des Unternehmens, der über viele Jahre durch das Prinzip der

Kostendeckung sichergestellt war, selbst mit Sorge zu tragen, die Qualität ihrer

Leistungen stetig zu verbessern und gleichzeitig die Kosten hierfür zu reduzieren.

Das setzt eine noch stärkere strategische Ausrichtung der Krankenhäuser in

Richtung Wirtschaftlichkeit und den entsprechenden Einsatz von Instrumenten zur

internen Kostendämpfung voraus.

Als eines der geeigneten Methoden gilt die interne Budgetierung, die eine

prospektive Planung der Kosten für Kostenträger, Kostenarten und Kostenstellen

erlaubt und somit ein wichtiges Planungs- und Kontrollinstrument für die Kosten und

Leistungsrechnung eines Krankenhauses darstellt.

In dieser Arbeit soll neben der Darstellung der aktuellen Krankenhausfinanzierungssituation

in Deutschland, die Methode der internen Budgetierung im Fokus der

Betrachtung stehen. Ihre praktische Durchführung, sowie die Vorteile und Risiken im

Unternehmen sind ebenfalls Teil dieser Arbeit. Am Ende steht die Frage, ob sich die

Methode eignet, die Krankenhäuser zu wirtschaftlichem Arbeiten zu befähigen.