DECONDITIONNEMENT ET REENTRAINEMENT A L'EFFORT EN POST AVC

Un réentraînement à l¿effort en post AVC améliore les capacités à l¿effort et fonctionnelles à court terme. Ce travail évalue les capacités à l¿effort et de marche, des performances en milieu ordinaire et de la qualité de vie d¿hémiplégiques pendant et après un réentraînement. 9 hémiplégiques bénéficient d¿un réentraînement. Les données sur les capacités à l¿effort et de marche, l¿activité en milieu ordinaire et la qualité de vie sont recueillies avant, pendant, immédiatement après le programme et à 3 mois de l¿arrêt. L¿activité en milieu ordinaire est estimée de façons objective (accéléromètre) et subjective (autoquestionnaire). A court terme, le réentraînement améliore les capacités. En milieu ordinaire, l¿observance d¿une activité est modérée. Les effets du réentraînement sur les capacités diminuent à distance de l¿arrêt. L'étude de l¿évolution de l¿activité mesurée par accélérométrie met en évidence une dissociation entre capacités et performance. L¿éducation thérapeutique doit être améliorée pour favoriser la poursuite d¿une activité. Des études sont nécessaires pour identifier les éléments prédictifs d¿efficacité du réentraînement et de l¿éducation.