Cribado de hemólisis in vitro en hematología celular

La hemólisis es una causa de incumplimiento que puede comprometer la validez de los resultados del hemograma. El objetivo de este trabajo fue evaluar el rendimiento de dos fórmulas de cribado de hemólisis in vitro desarrolladas por Lippi y Al (fórmula 1: [HT/Hb] x 100 y la fórmula 2 es [Ht/Hb] x ¿ VGM). Método: Se incluyeron 217 muestras de sangre total recogidas en EDTA para realizar un hemograma (H0). Se indujeron dos series sucesivas de hemólisis in vitro por aspiración-expulsión (respectivamente; H1 y H2). Después de cada hemólisis, se realizó un CBC.Resultados: La hemólisis in vitro afectó significativamente a todos los parámetros del hemograma, así como a los parámetros de los glóbulos rojos.Las dos fórmulas de Lippi sólo permitieron clasificar correctamente menos de la mitad de las muestras estudiadas, con escasa sensibilidad y escaso poder de discriminación (AUC <0,5). La concordancia entre estas fórmulas y la identificación visual de la hemólisis fue escasa (índice de Cohen: 0,02).Conclusión:Las fórmulas no parecen alentadoras para su aplicación rutinaria, sujetas a evaluación en condiciones reales.