Cortex Prefrontal et Contrôle de l'action

Le Cortex Prefrontal intervient dans le contrôle des actions pour atteindre un but. Des troubles associés à une dysfonctionnement du cortex préfrontal sont présent dans des nombreuses maladies neurologiques, comme la maladie d''Alzheimer et les syndromes extrapyramidaux, et psychiatriques. Une évaluation de ces troubles contribue au diagnostic différentiel de ces maladies. Dans ce travail, nous présentons le développement de la FAB (Frontal Assessment Battery at Bedside), un test neuropsychologique qui aide à une évaluation rapide (10 -15 minutes) de la présence d''une dysfonctionnement du cortex préfrontal. Dans une deuxième partie de ce travail, nous étudions à quel niveau du contrôle des actions intervient le cortex préfrontal. Nous démontrons que les patients avec des lésions du cortex prefrontal présentent des troubles dans l''adaptation d''une action pour atteindre un but quand ils doivent prendre conscience d''un conflit entre l''action réalisée et le résultat. Nous proposons un modéle du contrôle des actions en deux niveaux selon prise ou non de conscience et intervention ou non du cortex préfrontal.