Contributo dell'imaging ibrido SPECT/CT nell'iperparatiroidismo

L'imaging ibrido metastabile con tecnezio-99 marcato con metossiisobutil isonitrile(99mTc-MIBI) gioca un ruolo importante nella diagnosi e nella gestione dell'iperparatiroidismo. Lo scopo di questo studio è quello di illustrare il valore della tomografia computerizzata a emissione di fotoni 99mTc-MIBI (SPECT)/ tomografia computerizzata (CT) rispetto all'imaging planare .Questo studio prospettico ha incluso 60 pazienti di età compresa tra 17 e 92 anni, con un rapporto di 14:1. L'imaging planare ha mostrato un adenoma paratiroideo in 15 casi, era normale in 44 casi ed era sospetto in un caso. La SPECT/CT ha mostrato un adenoma paratiroideo in 30 casi, era normale in 26 casi ed era sospetta in 4 casi. I due esami erano concordanti nel 68% dei casi. La SPECT/CT ha poi mostrato la sua superiorità, rilevando 15 adenomi non rilevati dall'imaging planare. Ha anche permesso di caratterizzare la fissazione dubbia osservata sull'imaging planare. In totale, la SPECT/CT ha permesso di localizzare con precisione la ghiandola patologica nel 50% dei casi. Questo permetterebbe di orientare la procedura chirurgica verso la scelta di una tecnica chirurgica minimamente invasiva.