Contexte de prise en charge des plaies diabétiques à Antsiranana

Le pied diabétique constitue la première cause d¿amputation non traumatique. L¿objectif de cette étude a été de rapporter les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques des plaies du pied diabétique prises en charge à Antsiranana Madagascar. Cette étude rétrospective descriptive incluait les patients avec une plaie du pied diabétique durant une période de 5 ans. Trente-six cas de pieds diabétiques ont été étudiés. La prévalence hospitalière était de 4% et l'¿âge moyen de 57±9 ans avec une prédominance féminine à 55%. Les résidents urbains étaient les plus représentés à 67%. Le diabète a été découvert au cours de l¿hospitalisation dans 55%. Chez 67% des patients le diabète évoluait depuis moins de 5 ans. L¿HTA était le facteur de risque associé le plus retrouvé dans 39%. Le délai moyen de consultation était de 31±11 jours. Les plaies étaient survenues spontanément dans 64%. La lésion la plus rencontrée était la gangrène à 45%. Le grade 5 de Wagner était le plus représenté à 33%. L¿amputation a été réalisée chez 36% des patients. L¿évolution a été favorable à 67% et le décès à 8%.Le pied diabétique constitue un lourd fardeau socio-économique. La prévention est la meilleure option.