Classificazione istopatologica e sistema di classificazione dell'OSCC

La classificazione istologica è stata a lungo utilizzata per prevedere il comportamento clinico e la prognosi degli OSCC. È stata introdotta per la prima volta nel 1920 da Broders sulla base della proporzione di cellule differenziate rispetto a quelle indifferenziate/anaplastiche all'interno dell'intera popolazione di cellule tumorali e classificata come tumori altamente/ben differenziati, moderatamente, scarsamente differenziati e indifferenziati. Bryne et al. hanno modificato il sistema di classificazione di Anneroth, ipotizzando che le caratteristiche morfologiche all'interno dei fronti invasivi siano importanti per prevedere il comportamento clinico e la prognosi di un tumore. La sua ipotesi era che le cellule tumorali ai fronti invasivi del tumore sono probabilmente quelle che metastatizzano, quindi le loro caratteristiche sono probabilmente più predittive di quelle nella massa del tumore. Sulla base di varie caratteristiche molecolari, studi successivi hanno anche evidenziato che l'esclusione delle parti centrali e superficiali dei tumori avrebbe aumentato il potere prognostico di qualsiasi sistema di classificazione, poiché queste ultime aree non rappresentano il fenotipo metastatizzante. Il sistema modificato di classificazione della malignità di Bryne et al. ha classificato solo le aree più anaplastiche in corrispondenza dei fronti invasivi dei tumori.