Cirurgia da endometriose torácica

Objetivo: Relatar a nossa experiência no tratamento cirúrgico da endometriose torácica. Materiais e métodos Estudo retrospetivo e prospetivo com a duração de 18 anos (janeiro de 1994-dezembro de 2012), que incluiu 19 doentes com uma idade média de 32 anos (19 a 49 anos) operadas por endometriose torácica. Registaram-se 12 casos de pneumotórax catamenial, 6 casos de hemotórax catamenial e 1 caso de nódulo pulmonar. Todas as doentes eram nulíparas com antecedentes de dismenorreia, exceto a que apresentava o nódulo pulmonar; 2 doentes tinham endometriose pélvica confirmada. Foram realizadas sistematicamente radiografias torácicas normais, fibroscopia brônquica 2 vezes, tomografia computorizada torácica 6 vezes e ecografia toracoabdominal 1 vez. As lesões localizavam-se à direita em 17 casos, à esquerda em 1 caso e bilateralmente em 1 caso. Resultados. As doentes foram operadas durante (7 casos) ou logo após (11 casos) a menstruação por toracotomia póstero-lateral. 4 doentes foram submetidas a drenagem pleural pré-operatória por derrames maciços. Foram observadas placas de endometriose diafragmática em 16 casos.