Bacteriología de las exacerbaciones agudas de EPOC en Túnez

El papel de las bacterias, incluidos los gérmenes atípicos, en la exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en Túnez se ha valorado de forma diversa. Se trata de un estudio descriptivo y analítico en el que se incluyeron pacientes con una edad media superior a 68,3 años hospitalizados por EPOC. De los 240 pacientes incluidos, 175 cultivos de esputo (73%) se consideraron significativos, 29 cultivos fueron positivos (16,5%) y se aislaron 31 gérmenes, siendo los más frecuentes P. aeruginosa (25,8%), K. pneumoniae (16,2%), H. influenzae (13%) y S. pneumoniae (9,7%). La prevalencia de infección por C. pneumoniae, M. pneumoniae y C. burnetii fue del 8,4%, 9% y 6,6% respectivamente. No se detectó ninguna infección por L. pneumophila. Los criterios de Anthonisen se asociaron a un cultivo positivo (p=0,04). En conclusión, la baja positividad de la bacteriología cuantitativa del esputo y el alto porcentaje de cepas resistentes con predominio de pseudomonas exclusivamente multirresistentes pueden ayudar en el manejo de los pacientes con EABPCO. Palabras clave. EABPCO, infección bacteriana, gérmenes atípicos, resistencia bacteriana.