Artritis reumatoide

Se estudiaron 50 pacientes con artritis reumatoide; el 88% eran mujeres. El factor reumatoide fue positivo en el 90%. El aumento de la ESR y la CRP fueron marcadores de una inflamación continua. El máximo número de pacientes (98%) presentó síntomas articulares; el 14% de ellos tenía síntomas extraarticulares asociados; el 2% sólo presentó manifestaciones extraarticulares. Las articulaciones más comunes involucradas fueron las pequeñas articulaciones de la mano, seguidas de las articulaciones de la muñeca, el codo, los dedos de los pies, la cadera y la rodilla. Las complicaciones relacionadas con la enfermedad que se observaron comúnmente fueron varias deformaciones articulares y osteoporosis. El compromiso de la columna vertebral en forma de dislocación atlanto-axial se observó en un 2%. Las complicaciones extraarticulares fueron la epiescleritis y el síndrome de vasculitis, la sequedad de los ojos y la boca, y los nódulos reumáticos. En un paciente se observó un brote de síntomas posparto. Las complicaciones relacionadas con las drogas fueron poco comunes (22%); la mayoría de ellas fueron efectos secundarios menores. Los medicamentos antirreumáticos, especialmente los FARME como el metotrexato, son muy seguros y tienen una gran aceptación entre los pacientes. Se requiere un monitoreo regular de los pacientes. La puntuación DAS 28 es muy útil para evaluar la respuesta del paciente al tratamiento con DMARDs.