Ameaça de nascimento pré-termo e tocolíticos

A ameaça de parto prematuro continua sendo um problema de saúde pública devido às suas consequências humanas e econômicas. A tocólise é um tratamento destinado a reduzir ou interromper as contrações uterinas durante ameaças de parto prematuro. Esta terapia visa prolongar a gravidez de forma a limitar as consequências em termos de mortalidade e morbilidade. Pode atrasar o parto em cerca de 48 horas, raramente mais de 7 dias. Antes de realizar a tocólise, qualquer contraindicação a este tratamento deve ser eliminada, o diagnóstico de ameaça de parto prematuro deve ser confirmado, sua gravidade avaliada e sua origem especificada (ultrassonografia, exames biológicos). A estratégia terapêutica a ser implementada envolve repouso, que é essencial, e tocólise. Os beta-2 miméticos (salbutamol) apresentam eficácia a curto prazo e redução da taxa de partos prematuros. Entretanto, seus graves efeitos adversos maternos, principalmente cardíacos, pulmonares e metabólicos, que podem levar à morte materna, além do cumprimento de suas contraindicações, precauções de uso e interações medicamentosas.