Agents de modulation de l'hôte en parodontologie

La modulation de l'hôte est un nouveau terme qui fait partie de notre vocabulaire dentaire. Le débridement mécanique associé à une thérapie antimicrobienne est l'un des piliers des stratégies de traitement parodontal. Il a été reconnu que, bien qu'il existe des preuves que des agents pathogènes bactériens spécifiques initient la pathogenèse de la maladie, la réponse de l'hôte à ces agents pathogènes est tout aussi importante dans la médiation de la dégradation du tissu conjonctif et de la perte osseuse.Diverses enzymes destructrices et médiateurs inflammatoires sont impliqués dans la destruction. Ils sont élevés en cas de destruction parodontale. La modulation de l'hôte vise à ramener ces enzymes et médiateurs à un niveau normal. La doxycycline, les AINS, les bisphosphonates, les inhibiteurs de la synthase de l'oxyde nitreux (NO), les acides gras oméga-3, etc. sont quelques-uns des agents thérapeutiques qui ont des propriétés de modulation de l'hôte. Ce changement de paradigme de concentration sur la réponse de l'hôte a conduit au développement de thérapies de modulation de l'hôte, qui pourraient améliorer les résultats thérapeutiques, ralentir la progression de la maladie, permettre une gestion plus prévisible des patients, et peut-être même fonctionner comme des agents préventifs contre le développement de la parodontite.