Tratamiento quirúrgico de las heridas abdominales en el DAN/Camerún

El autor comunica los resultados de un estudio sobre las heridas abdominales penetrantes atendidas desde el 01 de diciembre de 2014 hasta el 30 de abril de 2015 en el servicio de cirugía general del Hospital LAQUINTINIE de Douala, con el objetivo de poner de manifiesto los problemas diagnósticos y terapéuticos. Se trata de un estudio prospectivo de 37 casos de PPA recogidos en 5 meses. Para cada caso se anotaron: edad y sexo, circunstancias y agente de la agresión, topografía del punto de entrada, elementos del diagnóstico de la penetración, tratamiento y sus consecuencias. La mayoría de los heridos eran hombres (89,2%) y tenían entre 20 y 40 años (62,1%). El agente causal fue un cuchillo en el 94,6% de los casos. La lesión intraabdominal era clínicamente evidente en el 54,5% de los casos. Las heridas por arma de fuego dieron lugar con mayor frecuencia a lesiones multiviscerales. Dados los recursos humanos y materiales, la actitud es de abstencionismo selectivo. Se constató una tasa de 16,2% de laparotomía blanca, pero sigue siendo elevada en comparación con los objetivos de los promotores (menos del 10%). La morbilidad y la mortalidad fueron respectivamente del 7% y del 8,1%.