Tomografia por emissão de fotão único 99mTc-HMDP combinada com um scanner

A cintigrafia óssea com 99mTc-HMDP é um exame de rotina para a detecção de metástases ósseas. O protocolo envolve um exame planar de corpo inteiro com poucos pontos de referência anatómicos, razão pela qual se recorre à imagiologia híbrida, sobretudo em casos de foco indeterminado. No entanto, a adição de tomografia computorizada (TC) aumenta a irradiação do doente. O objectivo deste estudo foi avaliar a dose adicional efectiva fornecida pela TC numa população oncológica adulta de 43 doentes. Calculámos as doses efectivas de corpo inteiro da cintigrafia e da TC, que foram em média de 4,22 mSv e 3,07 mSv, respectivamente. A dose total efectiva média foi de 7,29 mSv abaixo dos níveis de referência de diagnóstico, mas foi excedida em 12 doentes. A percentagem de dose efectiva da TC em comparação com a dose total fornecida pela imagiologia híbrida variou de 9,06 a 64,95%, com uma média de 39,72%. O rácio foi mais elevado para a região abdominal-pélvica (45,68%) do que para a região torácica (39,97%). Esta dose não é negligenciável. No entanto, tendo em conta as vantagens da imagiologia híbrida, a radiação adicional continua a ser justificável.