Sindrome di Bouveret

La sindrome di Bouveret descrive l'ostruzione dello sbocco gastrico secondaria a un calcolo impattato che è entrato nell'intestino tenue attraverso una fistola bilioenterica. La formazione della fistola è una conseguenza dell'infiammazione cronica e dell'adesione tra il sistema biliare e l'intestino, che aumenta la pressione intraluminale e provoca l'ischemia della parete e la perforazione della stessa con il passaggio dei calcoli nell'intestino. La prevalenza della sindrome di Bouveret è maggiore tra le donne anziane, con un'età mediana alla presentazione di 74 anni. Nonostante la rarità della sindrome di Bouveret, essa può causare morbilità e mortalità significative. Attraverso la fistola, i calcoli biliari possono entrare nel sistema intestinale e causare l'ostruzione dell'uscita gastrica. L'ileo da calcoli biliari è estremamente raro e complica solo lo 0,3%-0,5% dei pazienti con colelitiasi. La sindrome di Bouveret rappresenta circa l'1%-3% dei casi di ileo da calcoli biliari.