Risikofaktoren für neonatale Asphyxie während der Wehen

Das Ziel dieser Arbeit war es, die Risikofaktoren für neonatale Asphyxie während der Wehen zu bestimmen. Es handelte sich um eine Fall-Kontroll-Studie, die im Krankenhaus Zafisaona Gabriel Mahajanga vom 01. Januar bis 31. Dezember 2015 durchgeführt wurde. Gebärende, die ein Neugeborenes mit neonataler Asphyxie entbunden hatten (Fälle), wurden mit denen verglichen, deren Neugeborenes keine neonatale Asphyxie aufwies (Kontrollen). Bei 2067 Entbindungen wurden 75 Fälle von neonataler Asphyxie verzeichnet, was 3,62% der Lebendgeburten entsprach. Die gefundenen Risikofaktoren waren : Einnahme von Giftstoffen (p<0,001), vorzeitiger Blasensprung (p<0,001 OR=43), mekoniales Fruchtwasser (p<0,001 OR=35), Hypertonie der Gebärmutter (p<0,001 OR=12), vaginale Geburt (p =0,045 OR=2), die Verwendung von Oxytocin (p<0,001 OR=13) und Hydrocortison (p<0,001), stagnierende zervikale Dilatation (p=0,003 OR=6), instrumentelle Extraktion (p=0,039 OR=9), eine kreisförmige Nabelschnur (p<0,001 OR=8). Die Letalitätsrate lag bei 14,66%. Das Vorhandensein dieser Risikofaktoren sollte den Arzt dazu zwingen, die Überwachung zu verstärken und eher auf einen Kaiserschnitt zurückzugreifen.