Púrpuras vasculares

As púrpuras vasculares, que são indicativas de uma vasculite leucocitoclástica dos pequenos vasos da derme, são o resultado de uma doença cutânea isolada ou a manifestação clínica de uma doença sistémica, infecciosa ou neoplásica. O objetivo deste estudo foi determinar o perfil etiológico das púrpuras vasculares num serviço de medicina interna. Estudo retrospetivo que incluiu 55 doentes com PV, recolhidos no nosso departamento de medicina interna. O diagnóstico etiológico baseou-se numa série de factores: anamnese, exames clínicos, biológicos e histológicos. A nossa série incluiu 34 mulheres e 21 homens com uma idade média de 44 anos (14-80 anos). O diagnóstico etiológico foi efectuado em 72,7% dos casos. As doenças sistémicas foram a etiologia mais frequente, estando presentes em 19 casos (34,5%). Estas foram a púrpura reumatoide (11 casos), a síndrome de Gougerot-Sjögren (5 casos), o lúpus eritematoso sistémico (2 casos) e a síndrome de Churg-Strauss (1 caso). Foi encontrada uma causa infecciosa em 10 casos (18%): hepatite (7 casos), pós-estreptocócica (1 caso), infeção por citomegalovírus (1 caso), parvovírus B19 (1 caso).