Perforaciones endodónticas

La perforación se define como la comunicación mecánica o patológica entre el sistema de conductos radiculares y la superficie externa del diente. Es una de las complicaciones endodónticas durante el tratamiento del conducto radicular. Puede producirse durante cualquier fase del tratamiento, cavidad de acceso, limpieza y modelado, o como resultado de una reabsorción interna que se extiende a los tejidos periapicales. Finalmente, se producirá una inflamación crónica en el periodonto, que se caracteriza por la formación de tejido de granulación y la pérdida de fijación ósea alrededor de la perforación. La tomografía computarizada de haz cónico constituye un recurso importante para el diagnóstico y pronóstico de las afecciones clínicas. Se dispone de dos modalidades para el tratamiento de estas perforaciones, con abordajes quirúrgicos o no quirúrgicos. Se han utilizado muchos materiales para el tratamiento de la perforación del conducto radicular, como amalgama, Super EBA e ionómero de vidrio, pero recientemente el agregado de trióxido mineral (MTA) y la masilla biocerámica han mostrado mejores resultados.