Patologicheskaq fiziologiq gastroäzofageal'noj reflüxnoj bolezni

Naibolee tochnym metodom diagnostiki gastroäzofageal'noj reflüxnoj bolezni (GJeRB) schitaetsq prodlennaq rN-metriq. Vse predstawleniq o patologicheskoj fiziologii zabolewaniq opiraütsq na äto issledowanie. Odnako granicy normy iznachal'no byli wybrany ne wernymi, tak kak zabolewanie mozhet protekat' bez simptomow i widimyh izmenenij pri ändoskopii. Predlozhen metod rentgenologicheskogo izmereniq dliny nizhnego pischewodnogo sfinktera, chto pozwolilo utochnit' normal'nuü anatomiü i fiziologiü pischewdno-zheludochnogo perehoda. Na osnowanii nowyh kriteriew normy pri rentgenologicheskom issledowanii i analiza literatury predlagaetsq nowoe predstawlenie o patologicheskoj fiziologii GJeRB. Pokazano, chto tak nazywaemaq skol'zqschaq äzofageal'naq gryzha, est' nichto inoe kak bol'shih razmerow ampula pischewoda. Lübyh razmerow ampula qwlqetsq simptomom GJeRB. A shirina ee proporcional'na tqzhesti zabolewaniq. Pokazano, chto pri rasshirenii ampuly proishodit oral'noe smeschenie slizistoj obolochki, w to wremq kak sokraschenie prodol'nyh myshc ampuly suschestwenno ne wliqet na dlinu pischewoda.