OSTÉOGENÈSE PAR DISTRACTION

L'hypoplasie maxillomandibulaire, l'asymétrie faciale et la micrognathie congénitale sont des anomalies relativement courantes du complexe cranio-facial. Traditionnellement, les déformations squelettiques sont traitées chez les patients qui ne grandissent pas par des ostéotomies suivies de mouvements orthopédiques aigus et d'une fixation du squelette avec ou sans greffe osseuse interpositionnelle. De nombreuses déformations congénitales requièrent des mouvements musculo-squelettiques importants, qui ne seront pas pris en charge par les tissus mous, ce qui compromet la fonction et l'esthétique, à moins que des interventions sur les tissus mous ne soient réalisées. Les interventions chirurgicales modernes ne permettent que des changements aigus dans la disposition spatiale des os, avec des possibilités limitées de nouvelle croissance osseuse. Des approches récentes visent à moduler la croissance osseuse de novo par ostéoconduction et/ou ostéoinduction. Une méthode alternative est la distraction des cals, connue sous le nom d'OSTEOGENèse de DISTRACTION ou de callotase, qui est un processus de formation de nouveaux os entre les surfaces vascularisées de segments osseux progressivement séparés par une traction progressive.