NEZhESTKIE PROVOLOChNYE METODY OSTEOSINTEZA

Za poslednie 30 let w lechenii perelomow nametilas' tendenciq k prowedeniü otkrytogo wprawleniq i wnutrennej fixacii, a ne k ispol'zowaniü perwonachal'nyh metodow zakrytogo wprawleniq. Odnako suschestwuüt i wazhnye razlichiq, kotorye suschestwenno wliqüt na lechenie perelomow lica. V dannom issledowanii rassmatriwaetsq tradicionnyj metod prowolochnogo osteosinteza pri lechenii perelomow facial'no-chelüstnoj oblasti.Powrezhdeniq cherepno-chelüstno-licewoj oblasti sostawlqüt znachitel'nuü chast' trawmatologicheskih pacientow. Oni mogut woznikat' izolirowanno ili w sochetanii s drugimi ser'eznymi trawmami, wklüchaq cherepnye, spinal'nye, trawmy werhnej i nizhnej chastej tela. Lechenie cherepno-chelüstno-licewoj trawmy wklüchaet lechenie perelomow licewyh kostej, dento-al'weolqrnoj trawmy i trawm mqgkih tkanej, a takzhe soputstwuüschih trawm, w osnownom golowy i shei.Osnownoe razlichie mezhdu zhestkoj i nezhestkoj fixaciej zaklüchaetsq w mezhfragmentarnoj podwizhnosti. Esli pri aktiwnom ispol'zowanii skeletnoj konstrukcii posle primeneniq ustrojstw wnutrennej fixacii nablüdaetsq podwizhnost' kostnyh fragmentow, to wnutrennqq fixaciq qwlqetsq nezhestkoj. Primerom nezhestkoj fixacii qwlqetsq transkostnaq prowoloka, ustanowlennaq poperek pereloma.