Moleculair mechanisme van fluorochinolone-weerstand voor M.tb-isolaten

Fluorquinolonen zijn een van de nieuwe klassen van antimicrobiële middelen die steeds vaker worden gebruikt tegen tuberculose, de belangrijkste zijn ciprofloxacine, ofloxacine, en de nieuwe generaties medicijnen-gatifloxacine en moxifloxacine. De klinische isolaten van Mycobacterium tuberculosis (47 ofloxacine-gevoelige en 71 ofloxacine-resistente) stammen, verkregen van individuele patiënten uit verschillende delen van India, werden geanalyseerd op gyr A-mutatie in quinolone-resistente bepalende regio (QRDR). De meeste mutaties werden geclusterd gezien in de codons 90, 94 en 95, wat een hotspotgebied van QRDR is. De soorten mutaties waren gecorreleerd met het in vitro susceptibiliteitspatroon van de stammen van de dolfijn. De resistentie tegen fluoroquinolonen werd voornamelijk waargenomen door mutaties van de gyr A. Gyr A is een gen met huishoudfuncties en wordt in verschillende mycobacteriële soorten sterk geconserveerd. Het werd aangepast voor PCR-RFLP assay met behulp van gyr A-gen om het verschil te zien in het profiel van 23 standaard soorten mycobacteriën. M.tuberculose, M.avium en M.intracellulare produceerden een verschillend profiel met twee verschillende restrictie-enzymen.