Mécanismes de persistance du VIH

La pandémie de l¿infection par le Virus de l¿Immunodéficience Humaine (VIH) est l¿une des principales causes de mortalité dans le monde. Les combinaisons de traitements anti-rétroviraux, HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) ont fortement fait diminuer la mortalité et la morbidité liées à l¿infection. Cependant, ces combinaisons antirétrovirales ne peuvent pas éradiquer le VIH : il existe une reprise quasi-systématique de la réplication virale après arrêt thérapeutique, et ce malgré des périodes prolongées de charge virale plasmatique indétectable. Cet ouvrage, objet d¿une thèse d¿Immunologie en 2008 à l¿Université Paris 7, fait le point sur les mécanismes de persistance du VIH chez les patients sous traitement efficace au long cours. Ces mécanismes sont étudiés dans une catégorie particulière de cellules : les lymphocytes T régulateurs. Ces cellules peuvent être infectées par le VIH et sont capables d¿échapper à leur destruction par les lymphocytes T cytotoxiques, en les inhibant. Ils constituent ainsi un réservoir privilégié du VIH. Ce travail explore des pistes thérapeutiques de réduction de ce réservoir particulier et propose une stratégie globale d¿éradication du VIH.