Koroner Plak Morfolojisinin Fraksiyonel Ak¿m Rezervine Etkisi

Çal¿¿man¿n amac¿ koroner arter hastalar¿nda plak karakteristiklerinin bu plä¿n yaratt¿¿¿ hemodinamik etki ile ili¿kisini de¿erlendirmektir. Çal¿¿maya anjiyografide en az bir koroner arterinde %50 ve üzerinde darl¿k saptanan hastalar dahil edildi. Hastalar¿n tümünde bas¿nç ölçer tel ile bazal ve hiperemik ¿artlarda proksimal ortalama aortik bas¿nç, ortalama distal koroner bas¿nç ve hesaplanan FFR de¿erleri kaydedildi. Tüm lezyonlar gri skala IVUS ve SH-IVUS ile de¿erlendirildi. FFR IVUS MLA, RMI ve lezyon uzunlu¿u ile alakal¿ görüldü. Çok de¿i¿kenli logistic regresyon analizinde IKFA varl¿¿¿ FFR<0.80¿i prediksiyonda en güçlü faktor olarak kar¿¿m¿za ç¿kt¿. FFR<0.80 olan hasta kolunda FFR MLA¿da nekrotik çekirdek alan¿ ve NC/DC ile; tüm inceleme alan¿nda ise nekrotik çekirdek volümü ile bä¿ms¿z olarak ili¿kili idi. Hemodinamik olarak anlaml¿ etki yaratmayan plaklarda ise FFR lezyonun morfolojik komponentleri ile ili¿ki göstermiyordu. Sonuç olarak hemodinamik olarak anlaml¿ koroner arter lezyonlar¿nda FFR plä¿n morfolojik özelliklerinden etkilenir iken, non-kritik darl¿¿a sebep olan plaklar¿n morfolojisi plä¿n yaratt¿¿¿ hemodinamik etki ile ili¿ki göstermemektedir.