HEMORRAGIA TRAS DUODENOPANCREATECTOMÍA CEFÁLICA

La duodenopancreatectomía cefálica (DCP) es un procedimiento quirúrgico mayor con una elevada tasa de morbilidad y mortalidad. La hemorragia post-CPD es una de las complicaciones más graves. El objetivo de este estudio fue determinar su incidencia y los factores asociados a su aparición. Se incluyeron 32 pacientes. La edad media fue de 62 años, la proporción de sexos de 0,68 y el tiempo medio de intervención de 362 minutos. La tasa de mortalidad fue del 34%. La tasa de morbilidad global fue del 54% y la tasa de complicaciones específicas del 44%, dominadas por la hemorragia (31%, responsable del 9% de la mortalidad), la hemorragia de grado A en el 3% de los pacientes, la hemorragia de grado B en el 6% de los pacientes y la hemorragia de grado C en el 16% de los pacientes. En el estudio univariante, el sexo masculino (p=0,045), la fístula pancreática (p=0,037) y el tiempo quirúrgico (p=0,017) se asociaron significativamente con la hemorragia. Tras la construcción de la curva, el umbral para el tiempo operatorio fue de 395min. En el análisis multivariante, se mantuvieron la fístula pancreática y el tiempo operatorio.