Evaluación ultrasonográfica del diafragma

El diafragma es un músculo respiratorio en forma de cúpula que separa las cavidades torácica y abdominal. Un diafragma que funcione correctamente es necesario para la aireación pulmonar y la supervivencia. También interviene en funciones no respiratorias. La estructura y el estado funcional del diafragma tienen importancia clínica y pueden estudiarse mediante pruebas de imagen y no imagen. La fluoroscopia es el método de imagen convencional para evaluar los movimientos diafragmáticos, pero requiere transporte y expone a los pacientes al riesgo de radiación ionizante. Además, otras pruebas de imagen como la TC y la RM presentan limitaciones considerables en la evaluación del diafragma. La ecografía no emite radiaciones, es relativamente barata y de fácil acceso en la UCI. La ecografía en modo B puede utilizarse para evaluar el grosor del diafragma, los cambios de grosor durante la respiración y la ecogenecidad. La ecografía en modo M permite la evaluación cuantificable de la excursión diafragmática y puede utilizarse en el diagnóstico, el seguimiento pronóstico de la parálisis diafragmática y para la evaluación de diversas afecciones clínicas que afectan a la disfunción diafragmática.