Budgétisation basée sur la performance en Amérique

Adoptée pour la première fois par le gouvernement fédéral américain en 1993 et par un grand nombre de gouvernements d'État entre 1993 et 1998, la budgétisation axée sur la performance (PBB) a été considérée comme un moyen de rétablir la confiance dans le gouvernement en le rendant plus responsable, plus axé sur les citoyens, plus orienté vers la performance et plus rentable. Les réformateurs budgétaires pensaient que cette approche rationnelle de la budgétisation publique améliorerait l'efficience et l'efficacité des programmes gouvernementaux. La Louisiane a adopté le PBB en 1997 et l'a imposé à toutes ses agences publiques, y compris celles qui gèrent ses hôpitaux publics. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact relatif du PBB sur l'efficacité technique des hôpitaux publics. Elle répond à la question de recherche suivante : Le PBB et la rationalité qui le sous-tend améliorent-ils l'efficacité des hôpitaux publics ? Les données proviennent de trois sources : les enquêtes annuelles de 1996 et 2005 sur les hôpitaux, le Area Resource File du Bureau of Health Professions et le Center for Medicare and Medicaid Services. Cette recherche combine trois techniques innovantes, dont l'analyse d'enveloppement des données, l'appariement par score de propension et le test de Mann-Whitney.