Absceso pulmonar: diagnóstico y tratamiento

El absceso pulmonar es una lesión cavitaria necrótica en el parénquima pulmonar. Suele ser secundaria a la inhalación de bacterias anaerobias o flora mixta. Los abscesos pulmonares primarios se producen en pacientes previamente sanos y sin comorbilidades subyacentes. A menudo son solitarios. Los abscesos pulmonares secundarios suelen aparecer en pacientes con patología subyacente y pueden ser múltiples. El diagnóstico suele hacerse con una radiografía de tórax que muestra una cavidad pulmonar con un nivel hidroaéreo. Normalmente, el absceso pulmonar está rodeado por una pared gruesa e irregular con un infiltrado pulmonar circundante. Hay muchos diagnósticos diferentes de cavitación pulmonar. Puede deberse a otro tipo de infecciones, neoplasias o malformaciones bronquiales. El manejo suele basarse en un tratamiento antibiótico prolongado. El fracaso del tratamiento inicial puede dar lugar a una sepsis o a complicaciones que requieran un drenaje percutáneo o endoscópico o una intervención quirúrgica.